Selasa, 19 Agustus 2008

mual muntah dalam kehamilan


mual muntah dalam kehamilan dibedakan dengan hiperemesis gravidarum yang berat gejalanya...
bila mual muntah disertai perubahan keseimbangan elektrolit, peningkatan keton, perubahan fisik yang menggangu aktifitas/ menimbulkan keluhan dinamakan hiperemesis gravidarum (biasanya muntah > 10x/hari)
gejala dan tanda
  1. Muntah-muntah yang sering sekali
  2. Perasaan tenggorokan kering dan rasa haus
  3. Kulit dapat menjadi kering (tanda dehidrasi)
  4. Berat badan turun dengan cepat
  5. Pada keadaan yang lebih dapat timbul ikterus dan gangguan saraf

pemeriksaan lab: urin (melihat keton urin, bj urin, urobilinogen bila sampai ikterik--> hepatitis?)
darah : keton darah (keton 3 hb), hematokrit dan hb melihat tanda dehidrasi, elektrolit, fungsi hati dan fungsi ginjal (SGOT/SGPT, Ureum dan creatinin)

cara tatalaksana : obat lini pertama mengurangi mual adalah dengan vit B6. perbaiki pola makan menjadi small but frequent feeding (sedikit-sedikit porsinya tetapi lebih sering)
diperbolehkan memberikan larutan jahe / ginger. anti muntah seperti ondansentron, primperan, ranitidin dan antasid diperbolehkan (cukup aman diberikan pada kehamilan)

bila sampai terjadi dehidrasi --> hiperemesis gravidarum --> di rawat di rumah sakit
rawat dengan menggunakan cairan infus, dan obat di atas dengan obat suntik.


Tidak ada komentar: